醫(yī)療深化改革對(duì)醫(yī)院文化管理的啟示
文/王微微
中國(guó)共產(chǎn)黨和十九次全國(guó)代表大會(huì)在全社會(huì)的矚目中落下帷幕，中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入了新時(shí)代。新時(shí)期新要求，十九大報(bào)告緊緊圍繞國(guó)家的文化徐徐展開(kāi)，而報(bào)告在醫(yī)療改革方面著重強(qiáng)調(diào)實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，這代表著國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革已步入深水區(qū)攻堅(jiān)階段，也意味著醫(yī)院的發(fā)展面臨著前所未有的轉(zhuǎn)型時(shí)期。
“文化”與“醫(yī)改”在報(bào)告中的重要體現(xiàn)
從十九大報(bào)告中我們不難發(fā)現(xiàn)，其內(nèi)容緊緊圍繞國(guó)家的文化脈絡(luò)徐徐展開(kāi)。從“初心與使命”到“實(shí)現(xiàn)兩個(gè)一百年，實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)”，再到“堅(jiān)定社會(huì)主義核心價(jià)值觀”，無(wú)一不在表達(dá)新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和基本方略。
而在具體的目標(biāo)方略中，習(xí)近平總書(shū)記在報(bào)告中再次提出了“健康中國(guó)戰(zhàn)略”，文中指出“人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。要完善國(guó)民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度”，這代表著國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深化與實(shí)施，已步入醫(yī)改深水區(qū)的攻堅(jiān)階段。
而去年“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要的推出，也對(duì)醫(yī)改實(shí)踐中分級(jí)診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應(yīng)保障制度、綜合監(jiān)管制度5項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)提出重點(diǎn)要求，這意味著醫(yī)院的發(fā)展面臨著前所未有的重要轉(zhuǎn)型時(shí)期。
醫(yī)院將從“硬實(shí)力”走向“軟實(shí)力”
縱觀醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)歷史沿革線，我國(guó)醫(yī)療核心價(jià)值遷徙呈現(xiàn)出三部曲——能看病，看好病，不得病。在新中國(guó)成立之初，我國(guó)醫(yī)療資源緊張、專(zhuān)業(yè)人才不足，需要解決能看病的問(wèn)題；從20世紀(jì)90年代至今，絕大多數(shù)的醫(yī)院努力發(fā)展專(zhuān)業(yè)技術(shù)與規(guī)模優(yōu)勢(shì)，解決看好病的問(wèn)題；去年《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》出臺(tái)后，“不得病”成為全社會(huì)的共同追求。
兩次大的轉(zhuǎn)變是醫(yī)院發(fā)展從“硬實(shí)力”向“軟實(shí)力”轉(zhuǎn)型，是從原來(lái)重視規(guī)模、設(shè)備及專(zhuān)業(yè)技術(shù)，轉(zhuǎn)向著重關(guān)注人文與卓越的診療服務(wù)，這正回歸了醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，即科學(xué)技術(shù)與人文精神相統(tǒng)一才稱(chēng)得上醫(yī)學(xué)本質(zhì)全面性的體現(xiàn)，科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步成為推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的動(dòng)力和基準(zhǔn)，人文精神則體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)核心中的核心。
由于我國(guó)歷史發(fā)展的種種原因，醫(yī)院更多的關(guān)注科學(xué)技術(shù)卻忽略了人文精神的塑造。習(xí)近平總書(shū)記在十九大報(bào)告中再次強(qiáng)調(diào)“文化自信是更基礎(chǔ)、更廣泛、更深厚的自信”，把“文化”提到了極為重要的地位，與現(xiàn)階段醫(yī)院對(duì)文化的訴求不謀而合，醫(yī)院文化管理的課題比任何時(shí)候更需被關(guān)注與重視，并需以文化驅(qū)動(dòng)管理轉(zhuǎn)型。
如何以文化管理驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)型
在談?wù)撫t(yī)院文化管理之時(shí)，我們要提到享譽(yù)世界的一本書(shū)《向世界最好的醫(yī)院學(xué)管理》，以及被稱(chēng)之為世界醫(yī)學(xué)和護(hù)理領(lǐng)域的圣地的“梅奧診所”。有很多人都在試圖尋找解釋其百年領(lǐng)導(dǎo)地位經(jīng)久不衰的原因，也有很多國(guó)內(nèi)外醫(yī)院去參觀與學(xué)習(xí)。經(jīng)過(guò)不斷探究發(fā)現(xiàn)，梅奧診所的文化管理是經(jīng)久不衰的核心動(dòng)力，使其基業(yè)長(zhǎng)青，屹立百年。
梅奧診所告訴我們醫(yī)院文化管理的本質(zhì)所在，醫(yī)院文化管理的外在表現(xiàn)并不是一味的自我標(biāo)榜，也不在打出“患者需求至上”、“以人為本”的標(biāo)牌口號(hào)，而是在百年的發(fā)展歷程中把患者真切的需求這一理念深深的融入醫(yī)院管理決策中，從而形成其獨(dú)特的管理模式，揭示了文化管理在醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中成為有效的管理工具的過(guò)程。
那么醫(yī)院如何塑造與構(gòu)建符合未來(lái)發(fā)展，個(gè)性鮮明的醫(yī)院文化體系？如何通過(guò)醫(yī)院文化管理實(shí)踐引領(lǐng)醫(yī)改的轉(zhuǎn)型？如何通過(guò)持續(xù)打造其獨(dú)特的核心價(jià)值，堅(jiān)持執(zhí)行醫(yī)院倡導(dǎo)的理念，不懈的走向醫(yī)院暢想的未來(lái)愿景？這些都將是醫(yī)院必然探究的思考方向，也將是醫(yī)院現(xiàn)階段實(shí)踐醫(yī)改深水區(qū)最具競(jìng)爭(zhēng)力與獨(dú)特性的落腳點(diǎn)。
